Yrit­tä­jän ja maa­ta­lous­yrit­tä­jän ter­veys­huol­to

Työ­ter­veys­huol­lon kor­vaus­ten saa­mi­nen edel­lyt­tää, että yrit­tä­jä / maa­ta­lous­yrit­tä­jä on teh­nyt kir­jal­li­sen so­pi­muk­sen ja toi­min­ta­suun­ni­tel­man pal­ve­lun­tuot­ta­jan kans­sa. So­pi­muk­ses­ta ja suun­ni­tel­mas­ta il­me­ne­vät työ­ter­veys­huol­lon ylei­set jär­jes­te­lyt sekä pal­ve­lu­jen si­säl­tö ja laa­juus.

Yrit­tä­jä / maa­ta­lous­yrit­tä­jä mak­saa työ­ter­veys­huol­toon kuu­lu­mi­ses­ta vuo­si­mak­sun. Yrit­tä­jäl­lä on oi­keus saada kor­vaus­ta jär­jes­tä­män­sä työ­ter­veys­huol­lon ja sen yh­tey­des­sä to­teu­te­tun yleis­lää­kä­ri­ta­soi­sen sai­raan­hoi­don kus­tan­nuk­sis­ta. Kun yrit­tä­jä hank­kii pal­ve­lut yk­si­tyi­sel­tä lää­kä­ri­kes­kuk­sel­ta tai am­ma­tin­har­joit­ta­jal­ta, hän mak­saa pal­ve­lut itse ja hakee kor­vaus­ta jäl­ki­kä­teen Ke­lal­ta.

Työ­ter­veys­huol­lon kus­tan­nus­ten kor­vaa­mi­sen pe­rus­tee­na ovat Kelan vah­vis­ta­mat yrit­tä­jä­koh­tai­set vuo­tui­set las­ken­nal­li­set enim­mäis­mää­rät, jotka ja­kau­tu­vat kah­teen kor­vaus­luok­kaan: ennalta-​ehkäisevään työ­ter­veys­huol­toon (kor­vaus­luok­ka 1) ja sai­raan­hoi­toon (kor­vaus­luok­ka 2).

Kela kor­vaa yrit­tä­jäl­le 60 % kor­vaus­luok­kaan I kuu­lu­vis­ta en­nal­taeh­käi­se­vis­tä työ­ter­veys­huol­lon kus­tan­nuk­sis­ta, joita ovat mm.

– ter­veys­tar­kas­tuk­set tut­ki­muk­si­neen – työ­paik­ka­sel­vi­tyk­set ja –käyn­nit – en­sia­pu­val­miu­den yl­lä­pi­to – työ­ky­kyä yl­lä­pi­tä­vä toi­min­ta – työ­ter­veys­huol­toon liit­ty­vät mat­ka­kus­tan­nuk­set.

Kela kor­vaa 50 % kor­vaus­luok­kaan 2 kuu­lu­vis­ta kus­tan­nuk­sis­ta. Yleis­lää­kä­ri­ta­soi­sen sai­rau­den­hoi­don li­säk­si työ­ter­veys­huol­lon asian­tun­ti­joi­den ja eri­kois­lää­kä­rei­den kon­sul­taa­tiot työ­ky­vyn ja hoi­to­mah­dol­li­suuk­sien sel­vit­tä­mi­sek­si siten, että hoi­to­vas­tuu säi­lyy työ­ter­veys­lää­kä­ril­lä. Kon­sul­taa­tio­käyn­tei­hin tulee olla lä­he­te omal­ta työ­ter­veys­lää­kä­ril­tä.

Sai­raan­hoi­don kus­tan­nuk­set kor­va­taan vain, kun yrit­tä­jä on teh­nyt so­pi­muk­sen en­nal­taeh­käi­se­väs­tä työ­ter­veys­huol­los­ta ja sen li­säk­si jär­jes­tet­tä­väs­tä sai­raan­hoi­dos­ta saman pal­ve­lun­tuot­ta­jan kans­sa.

Kela-​korvaukset tulee hakea erik­seen jo­kai­sen käyn­nin jäl­keen. Yrit­tä­jä / maa­ta­lous­yrit­tä­jä saa yk­si­tyi­sel­tä pal­ve­lun­tuot­ta­jal­ta lo­mak­keen, jota käy­te­tään kor­vauk­sen ha­ke­mi­ses­sa. Pal­ve­lun­tuot­ta­ja mer­kit­see an­ta­man­sa pal­ve­lut ja niis­tä ai­heu­tu­neet kus­tan­nuk­set lo­mak­keen etusi­vul­le. Lo­mak­keen kään­tö­puo­li on kor­vaus­ha­ke­mus, jonka yrit­tä­jä / maa­ta­lous­yrit­tä­jä täyt­tää itse. Kor­vaus­ha­ke­muk­seen lii­te­tään mak­su­kui­tit ja ne voi toi­mit­taa mihin ta­han­sa Kelan toi­mis­toon.

Kor­vaus­ta hae­taan 6 kuu­kau­den si­säl­lä siitä, kun pal­ve­lut on mak­set­tu.

Kus­tan­nus­ten kor­vaa­mi­ses­ta saa li­sä­tie­toa Kelan si­vuil­ta yrit­tä­jien työ­ter­veys­huol­toa kä­sit­te­le­vil­tä si­vuil­ta. Kelan asioin­ti­pal­ve­lus­ta il­me­nee, kuin­ka pal­jon yrit­tä­jäl­le on ker­ty­nyt kus­tan­nuk­sia vuo­den ajal­ta ja pal­jon­ko kor­vaus­ta on mak­set­tu. Kelan pal­ve­luun kir­jau­du­taan verk­ko­pank­ki­tun­nuk­sil­la.

Työ­ter­veys­huol­lon pii­riin kuu­lu­va maa­ta­lous­yrit­tä­jä saa työ­ajan MATA-​vakuutusmaksusta (työ­ta­pa­tur­ma­va­kuu­tus) 20 %:n alen­nuk­sen, kun hän vas­taa­not­taa tar­jo­tun ti­la­käyn­nin vä­hin­tään nel­jän vuo­den vä­lein. Maa­ta­lous­yrit­tä­jän tulee olla liit­ty­nyt työ­ter­veys­huol­toon lo­ka­kuun 1. päi­vään men­nes­sä saa­dak­seen alen­nuk­sen seu­raa­van vuo­den va­kuu­tus­mak­suun­sa.

Kelan kor­vauk­sen jäl­keen mak­set­ta­vak­si jää­neet työ­ter­veys­huol­lon kus­tan­nuk­set voi­daan vä­hen­tää ve­ro­tuk­ses­sa elin­kei­no­toi­min­nan ku­lu­na tai maa­ta­lous­toi­min­nan me­no­na.